Отделение флебологии

Заболевания вен нижних конечностей на сегодняшний день являются самыми распространенными заболеваниями сосудистой системы. Чаще всего варикозное расширение вен на ногах выявляют у женщин в возрасте от 25 до 45 лет, у мужчин — в 45 лет и старше.

Основные причины развития варикозной болезни:

• наследственность;
• образ жизни (длительное пребывание на ногах, ношение тяжестей, напряжения при занятиях спортом);
• гормональные нарушения;
• избыточная масса тела;
• беременность;
• высокие каблуки.

Консервативное лечение варикозной болезни

Виды консервативного лечения:

1. Медикаментозная терапия:

• повышение тонуса венозной стенки и венозных клапанов,
• улучшение лимфооттока,
• воздействие на микроциркуляцию,
• коррекция реологических нарушений,
• устранение воспалительных проявлений заболевания.

Принципы назначения препаратов:

• курсовой характер лечения,
• комбинированное применение препаратов,
• сочетанное применение фармакотерапии с другими видами лечения (компрессионной терапии, оперативным лечением, и др.).

2. Компрессионная терапия. Эластическая компрессия обязательна при использовании любого метода лечения заболеваний вен. Механизм лечебного действия трикотажа основан на точно рассчитанном и дозированном давлении его на венозную стенку. Гольфы, чулки и колготки создают дополнительный каркас, поддерживающий вены, и защищают их от чрезмерного растяжения. После консультации наших специалистов и установки диагноза, Вам квалифицированно будет подобрано лечение заболевания и предложены оптимальные способы устранения симптомов и признаков заболевания.

Оперативное лечение варикозного расширения вен

Все способы оперативного лечения направлены на устранение патологического вено-венозного сброса.

2. 1. Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛ0). Это способ лечения варикозной болезни, при котором используется энергия лазера, подведенного в подкожную вену по оптоволокну через прокол кожи. Контактируя с кровью и венозной стенкой, световая энергия преобразуется в термическую, вызывая денатурацию белка в венозной стенке, которая сокращается, и просвет ее закрывается. Оптоволокно медленно подтягивается, и просвет измененной вены закрывается на всем протяжении. Показаниями к операции являются: приустьевое расширение большой подкожной вены (БПВ) не более 15 мм, незначительное количество варикозно-расширенных притоков; ровный ход стволов БПВ и малой подкожной вены (МПВ), трофические расстройства голени.
4. 
   2. Эндоваскулярное склерозирование несостоятельных перфорантов. В условиях рентген-операционной в глубокую вену бедра вводится катетер, через который подается контрастное вещество, получается изображение венозной системы исследуемой ноги (выполняется ретроградная флебография). Находятся несостоятельные (не работающие) перфорантные вены (это вены, соединяющие поверхностную и глубокую венозные сети); катетер подводится к этим венам, выполняется склерооблитерация (их склеивание). Преимущества этого способа - уменьшение операционной травмы при обработке несостоятельных перфорантов и их притоков; склерозирование под контролем ангиографии с целью предотвращения поражения глубоких вен нижних конечностей.
6. 
   3. Минифлебэктомия. Варикозные вены (притоки) удаляются маленькими крючками через косметичные проколы кожи. Показаниями к этой операции является сегментарное (ограниченное) варикозное расширение вен, не связанное с магистральными венами, или как дополнение к оперативным способам удаления большой или малой (магистральных) подкожных вен.
8. 
   4. Перевязка несостоятельных перфорантов. Предварительно маркированные под контролем УЗИ несостоятельные перфорантные вены удаляются крючком для минифлебэктомии из отдельных проколов. Показания — как при минифлебэктомии.
   
   
5. 
9. Флебэктомия. Может быть выполнена под местной, эпидуральной или общей анестезией — ствол БПВ удаляется из разрезов в области внутренней лодыжки и в паху после предварительной перевязки притоков БПВ в месте впадения в общую бедренную вену (кроссэктомия). Варикозные вены (притоки) удаляются маленькими крючками через косметичные проколы кожи (минифлебэктомия). 
   
11. 6. Склеротерапия предполагает введение склерозирующего раствора в телеангиоэктазии (сосудистые звездочки), ретикулярные (расширенная сеть венозных сосудов) или в более крупные варикозно-расширенные вены. В результате устраняются вены, которые представляют косметические дефекты.

Клиника на соответствие требованиям стандарта ГОСТ Р ИСО 9001-2015 применительно ко всем видам оказываемых клиникой услуг каждый год проходит процедуру подтверждения соответствия системы менеджмента качества. Наличие такого добровольного сертификата во многих странах является знаком качества оказываемых услуг для потребителя, дополнительной гарантией надежности и профессиональной компетентности не только на национальном, но и на международном уровне.