Заболевания по направлению Посттравматические деформации

Причины

1. 1. Неправильная консолидация (сращение) вследствие отсутствия неполноценного лечение – отсутствие точной репозиции и стабильной фиксации.

2. 2. Характер травмы, а именно, повреждение зоны роста.

Необходимость оперативного лечения

Диафизарную деформацию (деформацию средней части кости) у ребенка младше 10 лет оперировать следует далеко не во всех случаях, т. к. по мере роста она может самоустраниться (эффект «ремоделирования»)!!!

При деформации, возникшей в результате травмирования зоны роста, «ремоделирование» не произойдет!!!. В таких случаях показано оперативное лечение.

Методы оперативного лечения

1. 1. Управляемый рост;

2. 2. Остеотомии (пересечение кости и исправление ее кривизны) с внутренней фиксацией (пластинами, блокируемыми интрамедуллярными стержнями, спицами);

3. 3. Остеотомии в сочетании с чрескостным остеосинтезом и дозированной коррекцией деформации (+ удлинение).

В ряде случаев указанные методы могут быть дополнены вмешательством на зоне роста.

Выбор метода лечения зависит от:

1. 1. характера деформации;

2. 2. наличия/отсутствия укорочения;

3. 3. возраста ребенка;

4. 4. наличия/отсутствия повреждения зоны роста. 

В каждом случае решение о выборе метода оперативного лечения, его необходимости, принимается хирургом индивидуально.