Радиочастотная катетерная абляция сердца

В основе этого метода лежит локальное (точечное) – воздействие электрическим током высокой частоты на «очаг» аритмии или участок цепи кругового движения импульса при тахикардиях.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• перебои в работе сердца,
• приступы тахикардии,
• эпизоды слабости, головокружения, болей за грудиной на фоне приступа сердцебиения,
• потеря сознания на фоне приступа сердцебиения.

При обращении пациента  на консультацию к кардиохирургу-аритмологу необходимо иметь электрокардиограмму, выполненную во время приступа тахикардии, или результаты суточного мониторирования ЭКГ с зарегистрированным приступом.

Для проведения вмешательства пациенты госпитализируются в стационар. Перед операцией нужно  выполнить ряд обследований и сдать перечень необходимых анализов. Операция выполняется в условиях рентгеноперационной под постоянным контролем врача-анестезиолога и мониторированием артериального давления и электрокардиограммы.

Процедура (операция) катетерной абляции сердца при тахикардиях

Радиочастотная абляция, как правило, не требует проведения общего обезболивания (наркоза). Непосредственно перед аблацией проводится инвазивное электрофизиологическое исследование сердца, чтобы  определить механизм аритмии и ее локализацию.  Оно осуществляется с помощью диагностических катетеров-электродов, вводимых через крупные вены (бедренная, подключичная) или артерии, и позволяющих точно определить локализацию «патологического очага» аритмии. Предварительно под местной анестезией в эти крупные сосуды вводят гемостатические  интродьюсеры («трубочки»), которые позволяют защитить сосуд. Электроды доставляют в сердце. Всю  процедуру проводят под контролем рентгеноскопии. Затем с помощью специального «абляционного» электрода проводится «прижигание» очага аритмии. Операция в среднем длится около 1,5 часов. Как правило, на 1-2-е сутки пациент может быть выписан из стационара. 

Радиочастотная абляция аритмогенной зоны способна радикально излечить:

• острые инфекционные заболевания, 
• острый инфаркт миокарда, 
• нестабильная стенокардия в течение 4 недель, 
• хроническая сердечная недостаточность III-IV ф.к. по NYHA, 
• аневризма левого желудочка с тромбом, 
• тромбы в полостях сердца, 
• сердечные механические протезы левых камер сердца при доступе слева.

При выполнении катетерной абляции сердца при аритмиях частота осложнений не превышает 1%. С целью профилактики последних проводятся все необходимые мероприятия на всех этапах диагностики и лечения.

Плюсами данного метода является его малотравматичность. Как правило, госпитализация не занимает более 3 дней, пациенты достаточно быстро возвращаются к обычному образу жизни, и реабилитация не занимает более недели. Операции являются высокотехнологичными,   для их выполнения используются современные дорогостоящие расходные материалы.